Bulletin IACM
du 20 decembre 2002
* Science : L'inhibiteur de la dégradation de l'anandamide réduit
l'anxiété
* Etats-Unis : Les lois sur la marijuana médicale n'affectent pas la
mise en application de la loi
* Science : Le cannabis n'est pas une drogue d'escalade
1.
Science : L'inhibiteur de la dégradation de l'anandamide réduit
l'anxiété
Selon une nouvelle étude, les molécules qui bloquent l'enzyme
responsable de la dégradation du cannabis endogène anandamide
pourraient être utilisées dans le traitement de l'anxiété et de la
dépression.
Les cannabinoïdes endogènes agissent comme le THC sur les
récepteurs aux cannabinoïdes, mais leur effet est plus court car ils
sont rapidement fractionnés en produits de dégradation par l'enzyme
FAAH (Fatty Acid Amide Hydrolase). Les inhibiteurs du FAAH
prolongent et ainsi amplifient les effets des cannabinoïdes endogènes.
Deux inhibiteurs du FAAH, URB532 et URB597, ont été testés dans
un modèle animal d'anxiété et de dépression. Lors de l'administration
des substances, les animaux couinaient moins quand ils étaient placés
en isolement et ils étaient moins hésitants lorsqu'ils étaient mis dans
un labyrinthe. Ces effets étaient accompagnés d'une augmentation
des niveaux d'anandamide dans le cerveau.
L'effet de ces médicaments expérimentaux est similaire à celui des
antidépresseurs, qui remontent les taux d'un autre neurotransmetteur
dans le cerveau, la sérotonine indique Daniele Piomelli, le principal
chercheur, professeur de pharmacologie à l'Université de Californie
d'Irvine. "Certaines personnes ont des faibles taux de sérotonine et il
se peut qu'il existe des personnes ayant des faibles taux
d'anandamide," déclare-t-il. Et il ajoute que les études chez l'homme
avec ces nouvelles molécules pourraient commencer d'ici un an.
(Source: Kathuria S, et al. Nat Med 2002 Dec 2; United Press
International du 30 novembre 2002, Associated Press du 30
novembre 2002)
2.
Etats-Unis : Les lois sur la marijuana médicale n'affectent pas la mise
en application de la loi
Selon une enquête du Bureau de Comptabilité Générale (General
Accounting Office, GAO), les lois d'état qui légalisent l'usage médical
du cannabis fonctionnent principalement comme les électeurs le
voulaient et n'ont pas mené à des excès importants.
Selon le rapport, "Les fonctionnaires de plus de la moitié des 37
organisations de mise en application de la loi, sélectionnées au niveau
fédéral, d'état et local, que nous avons interrogé dans les quatre états
ont déclaré que l'introduction des lois sur la marijuana médicale
n'avait pas grandement affecté la mise en application de la loi". Dans
certains cas, les hommes de loi ont déclaré que les lois sur la
marijuana avaient eu pour résultat un "assouplissement général" dans
l'attitude du public envers la marijuana, mais "aucun des
représentants fédéraux avec lesquels nous avons parlé ne nous a
donné des informations qui supportent la déclaration selon laquelle il
y avait systématiquement un abus des lois sur la marijuana médicale
dans chacun des états, y compris en Californie."
Le nombre de patients utilisant le cannabis pour raisons médicales et
le nombre de médecins qui le prescrivent est relativement faible en
Alaska, à Hawaii et dans l'Oregon. Seulement 1 à 3% des médecins
de l'Oregon et d'Hawaii - les deux états où de telles archives sont
conservées - ont recommandé le cannabis à leurs patients. La plupart
des patients inscrits avaient plus de 40 ans. "Les douleurs intenses et
les spasmes musculaires sont les problèmes de santé les plus
courants pour lesquels la marijuana est recommandée," indique le
rapport.
Selon ses propres mots "le U.S. General Accounting Office (GAO)
est une agence qui travaille pour le Congrès et le peuple Américain.
Le Congrès a demandé au GAO d'étudier les programmes et les
dépenses du gouvernement fédéral. (...) Le GAO a conseillé le
Congrès et les dirigeants des agences de décision sur la façon de
rendre le gouvernement plus efficace et plus réactif."
Le rapport du GAO, "Marijuana: early experiences with four states'
laws that allow use for medical purposes," (Marijuana : premières
expériences dans quatre états qui ont des lois qui autorisent l'usage à
des fins médicales) est disponible en ligne sur :
http://www.gao.gov/new.items/d03189.pdf.
(Sources : United Press International du 30 novembre 2002,
Associated Press du 30 novembre 2002)
3.
Science : Le cannabis n'est pas une drogue d'escalade
Une étude du Centre RAND de Recherche en Politique des Drogues
contredit la théorie selon laquelle la marijuana agit comme drogue
d'escalade vers des drogues plus dangereuses comme l'héroïne et la
cocaïne. En utilisant les informations de l'Enquête Nationale sur
l'Usage de Drogues menée entre 1982 et 1994, l'étude conclut que
les adolescents qui prenaient des drogues dures étaient prédisposés à
le faire qu'ils aient essayé le cannabis en premier ou non.
"Nous avons montré que l'effet d'escalade de la marijuana n'est pas
la meilleure façon d'expliquer le lien entre la consommation de
marijuana et la consommation de drogues plus dures," a déclaré
Andrew Morral, auteur principal de l'étude. "Une explication
alternative plus simple et plus attirante explique le schéma de
consommation de drogues que l'on voit dans ce pays, sans recourir à
aucun effet d'escalade."
"Les personnes prédisposées à consommer des drogues et qui ont
l'opportunité d'en consommer sont plus susceptibles que les autres
de consommer à la fois de la marijuana et des drogues plus dures,"
déclare Morral. "La marijuana vient typiquement en premier parce
qu'elle est plus disponible. Quand nous avons intégré ces faits dans
notre modèle mathématique de consommation de drogue chez
l'adolescent, nous avons pu expliquer toutes les associations de
consommation de drogues citées comme preuve de l'effet d'escalade
de la marijuana."
"C'est une étude très importante avec des implications larges pour la
politique de contrôle de la marijuana," déclare Charles R. Schuster,
un ancien directeur de l'Institut National sur l'Usage de Drogues et
maintenant directeur de l'Institut de Recherche sur la Dépendance à
l'Université d'Etat de Wayne. "J'espère seulement qu'elle sera lue
avec objectivité et évaluée sur ses mérites scientifiques, et non
rejetée de façon réfléchie parce qu'elle viole les convictions de la
plupart des hommes politiques."
(Sources : Communiqué de presse de RAND du 2 décembre 2002
sur http://www.rand.org, Reuters du 2 décembre 2002)
4.
En bref
***Science : Comparaison entre le THC et le cannabis
Du cannabis fumé contenant 3,1% de THC a été comparé à 20 mg
de THC administré par voie orale, quatre fois par jour. Ils ont
produit une appréciation similaire des effets subjectifs, bien que
certains effets avec le cannabis fumé étaient plus prononcés et moins
sujets au développement de la tolérance. Les deux substances ont
augmenté la prise alimentaire pendant les 3 jours d'administration,
mais ont eu peu d'effet sur la performance psychomotrice. (Source:
Hart CL, et al. Psychopharmacology (Berl) Déc. 2002 ; 164(4): 407-
15.)
***Etats-Unis : Californie
En réaction aux raids des coopératives de marijuana médicales de
Californie menés par l'Agence Fédérale de Lutte contre la Drogue
(Drug Enforcement Administration, DEA), plusieurs villes de l'état, y
compris les municipalités de San Francisco, Berkeley et Sebastopol,
ordonnent à leur police locale de cesser de coopérer avec les agents
fédéraux. (Source : Los Angeles Times du 21 novembre 2002)
***Etats-Unis : Vermont
La Commission Législative pour l'Etude de la Marijuana Médicale
comprenant un juge, le chef de la police, le procureur général, ainsi
que des médecins et des patients, a conclu que la marijuana possède
une valeur médicale. Lors de sa dernière assemblée le 5 décembre, la
commission a convenu que le gouvernement fédéral avait classé par
erreur la marijuana comme substance sans usage médical. (Source:
Associated Press du 6 décembre 2002)
5.
IL Y A UN AN :
- France: Etude de l'INSERM sur les effets du cannabis sur la santé
- Science/Etats-Unis: Approbation de la DEA pour des études à
l'Université de Californie
IL Y A DEUX ANS :
- Science : Le cannabis bénéfique pour la douleur chez la plupart des
patients selon une étude britannique
- Etats-Unis : La Cour Suprême consent à se prononcer sur l'usage
médical de la marijuana
- Science : Les cannabinoïdes pourraient être utiles dans certaines
formes de diarrhée
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Bulletin IACM
du 06 Aôu 2003
* Etats-Unis: Excédent dans le programme pour la marijuana
médicale de l'Oregon
* Science: Le cannabis ne cause pas de lésions cérébrales
permanentes
* Etats-Unis: Une étude sur les vaporisateurs sera financée
1.
Etats-Unis : Excédent dans le programme pour la marijuana
médicale de l'Oregon
Le programme pour la marijuana médicale de l'Oregon connaît un
excédent financier et l'éliminera en réduisant le coût pour les
personnes à faibles revenus.
Depuis 1999, l'état a émis 5.500 cartes de marijuana médicale à
150 dollars chacune pour des personnes gravement malades. La
popularité du programme a rapporté un excédent de $300.000 ces
deux dernières années, a déclaré Mary Leverette, directrice du
programme. Les personnes à faibles revenus peuvent maintenant
demander une carte pour $50. Toute autre personne continuera à
payer $150 pour les nouvelles demandes. Le coût annuel de
renouvellement pour tous est passé de $150 à $100.
Les huit autres états qui ont des lois sur la marijuana médicales
sont : la Californie, l'état de Washington, l'Alaska, Hawaii, le
Maine, le Nevada, le Maryland et le Colorado. Certains états
demandent seulement un prix faible, comme Hawaii qui demande
$25. Cela ne coûte rien en Californie.
(Source : Associated Press du 25 juin 2003)
2.
Science: Le cannabis ne cause pas de lésions cérébrales
permanentes
L'usage du cannabis ne cause pas de lésions cérébrales
permanentes, ont déclaré le 27 juin des chercheurs de l'Université
de Californie de San Diego (UCSD), qui ont examiné les données
disponibles sur cette question. "Les résultats ont été surprenants.
On aurait pu s'attendre à voir plus d'altérations des fonctions
mentales dominantes," a déclaré le Dr Igor Grant, professeur de
psychiatrie à l'UCSD et auteur principal de l'étude. D'autres
drogues, y compris l'alcool, peuvent causer des lésions cérébrales.
Son équipe a analysé des données provenant de 15 études
contrôlées publiées précédemment, incluant 704 consommateurs
de cannabis à long terme et 484 non-consommateurs concernant
l'impact de l'usage récréatif à long terme sur la capacité
neurocognitive chez les adultes. Les résultats, publiés dans le
numéro de juillet du Journal of the International
Neuropsychological Society, montrent que la marijuana n'a qu'un
effet marginal nocif à long terme sur l'apprentissage et la
mémoire. Aucun effet n'a été observé sur les autres fonctions,
telles que le temps de réaction, l'attention, le langage, la capacité
de raisonnement, et les capacités de perception et de motricité.
Les chercheurs déclarent que les problèmes observés dans
l'apprentissage et la mémoire suggèrent que l'usage à long terme
de marijuana n'a pour résultat que des défauts de mémoire
sélective, mais ils déclarent que l'impact était d'une très petite
magnitude. Des études précédentes avaient abouti à des résultats
similaires.
(Source : Reuters du 27 juin 2003, dpa du 29 juin 2003)
3.
Etats-Unis : Une étude sur les vaporisateurs sera financée
Le California Center for Medical Cannabis Research a donné son
accord pour financer une étude sur les vaporisateurs par le Dr
Donald Abrams de l'Université de Californie. Pour mener cette
étude, il sera nécessaire d'obtenir l'autorisation de la Federal Drug
Administration (FDA).
Cette étude de phase I a reçu une subvention de 137.000 US
dollars. Elle comparera les effets subjectifs, les niveaux sanguins
de cannabinoïdes et les niveaux d'oxyde de carbone dans les
bouffées exhalées chez des sujets dans six conditions différentes,
trois jours à 400 milligrammes de cannabis fumé dans des
cigarettes contenant 1,7%, 3,5%, ou 7% de THC, et trois jours à
400 milligrammes de cannabis vaporisé contenant 1,7%, 3,5%, ou
7% de THC avec le vaporisateur Volcano.
(Source : Information de Rick Doblin, MAPS, du 24 juin 2003)
4.
En bref
***Allemagne : THC Pharm
THC Pharm a annoncé son intention de démarrer des essais
cliniques pour obtenir l'homologation pharmaceutique. En 1998,
cette petite entreprise de Francfort a commencé à fabriquer du
dronabinol (THC) à partir de fibres de chanvre par isomérisation
du cannabidiol (CBD). Elle vend cette substance à des
pharmacies en Allemagne et dans quelques autres pays
Européens, pour que les pharmaciens puissent préparer des
capsules de dronabinol ou des préparations liquides. Dans un
communiqué de presse l'entreprise fait part de négociations avec
des partenaires possibles et de son intention de démarrer une
première étude cette année. (Source : Communiqué de presse de
THC Pharm du 30 juin 2003)
***Etats-Unis : Association des Infirmières Américaines
Lors de son assemblée annuelle du 24 au 27 juin à Washington,
l'Association des Infirmières Américaines a adopté de façon
écrasante une résolution déclarant que les patients devraient
"avoir accès en toute sécurité à la marijuana/au cannabis
thérapeutique sous la supervision appropriée d'un prescripteur" et
que les sanctions pénales pour les patients et les prescripteurs de
cannabis devaient être supprimées. (Source : Communiqué de
presse de Patients out of Time du 1er juillet 2003)
***Science : Neuroprotection et hypothermie
Certains des effets neuroprotecteurs des cannabinoïdes pourraient
être causés par une baisse de la température du corps. Des
chercheurs Israéliens ont découvert que la température du corps
de rats auxquels on a injecté un cannabinoïde synthétique est
tombée d'environ 37° à 32° degrés. Un infarctus cérébral a été
induit par occlusion d'une artère cérébrale. La taille de l'infarctus
était plus petite chez les rats qui avaient reçu le cannabinoïde,
mais cet effet a été complètement annihilé en réchauffant les
animaux. (Source : Leker RR, et al. Stroke. 2003 Jun 26
[Publication électronique avant édition imprimée].)
***Science: Récepteurs CB2 et douleur neuropathique
On sait que le récepteur aux cannabinoïdes "du cerveau" (CB1)
est impliqué dans la modulation de la douleur et que le récepteur
périphérique CB2 semble également être impliqué dans la
modulation de la douleur. Aujourd'hui, les chercheurs ont
découvert que le récepteur CB2 pourrait être également impliqué
dans la modulation centrale de la douleur. Chez les animaux
présentant des lésions du nerf périphérique, on a observé que le
nombre de récepteurs CB2 augmentait dans certaines régions de
la moelle épinière. (Source : Zhang J, et al. Eur J Neurosci. 2003
Jun;17(12):2750-4.)
***Science: Détection de consommation de THC par test urinaire
L'excrétion de THC-COOH dans l'urine a été examinée après
l'ingestion orale de différentes quantités de THC. Sept individus
ont reçu 0, 0,39, 0,47, 7,5, ou 15 mg de THC par jour pendant cinq
jours et la concentration de métabolite dans leur urine a été
analysée pendant les semaines qui ont suivi. Avec les deux doses
faibles typiques de l'huile de chanvre, les concentrations de THC
ont rarement été positives (<0.2%) dans les essais
immunologiques à la limite de 50 microgrammes par litre, alors
que les deux doses élevées typiques du traitement au dronabinol
(Marinol) ont produit des taux de détection moyens de 23 à 46%.
L'analyse par chromatographie en phase gazeuse a montré des
concentrations maximum de métabolite de 5,4 à 38,2 microg/L
pour les deux doses faibles et de 19,0 à 436 microg/L pour les
deux doses élevées (Source : Gustafson RA, et al. Clin Chem.
2003 Jul;49(7):1114-1124.)
5.
IL Y A UN AN:
- Allemagne : Une deuxième entreprise produit du dronabinol
(THC)
IL Y A DEUX ANS :
- Canada : Les nouvelles réglementations prendront effet fin juillet
- Science: Des nouvelles de l'assemblée 2001 de l'ICRS
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Bulletin IACM
du 16 Sep 2003
* RU : D'autres indications vont être étudiées par GW Pharmaceuticals
* Etats-Unis : 152 membres de la Chambre des Représentants contre la
politique fédérale envers la marijuana médicale, mais sans succès
1.
RU : D'autres indications vont être étudiées par GW Pharmaceuticals
Dans une interview, Geoffrey W. Guy, fondateur de GW Pharmaceuticals
en 1998, évoque d'autres maladies et symptômes pour lesquels le
cannabis devrait être étudié par GW lors de futurs essais cliniques.
GW utilise trois extraits, un extrait riche en THC, un extrait riche en CBD
et un extrait 50-50. La société emploie environ 130 personnes et produit
approximativement actuellement 5-6 tonnes de cannabis séché. Elle a
l'intention de produire environ 10 tonnes d'ici l'année prochaine.
Jusqu'alors, les études cliniques se concentraient sur les patients
souffrant de douleurs et les patients ayant des troubles neurologiques
(sclérose en plaques et lésions de la moelle épinière).
"Il y aura une autre vague d'études. Nous nous intéressons
particulièrement aux effets des cannabinoïdes en réponse à
l'inflammation. . Nous avons une étude de phase II en cours sur la
polyarthrite rhumatoïde. Les effets bénéfiques du CBD sont très
clairement observés dans notre programme sur l'arthrite. . Nous nous
tournons vers les infections intestinales, où nous pourrons appliquer ce
que nous savons sur les effets antispasmodiques. . Nous nous
intéressons aux problèmes de la malnutrition. L'anorexie sénile. Les
problèmes de respiration de Kussmaul (l'apnée du sommeil, par exemple).
J'aimerais m'occuper de l'épilepsie assez rapidement ; c'est le domaine
où j'espère nous ferons le plus de progrès. . Nous avons travaillé avec
un groupe au Brésil pour étudier la schizophrénie et les troubles
bipolaires. Nous venons juste de terminer un petit essai sur le glaucome.
Notre intérêt pour le glaucome n'est pas seulement de baisser la tension.
Nous observons les effets neuroprotecteurs sur la rétine."
(Source : Anderson Valley Advertiser du 16 juillet 2003)
2.
Etats-Unis : 152 membres de la Chambre des Représentants contre la
politique fédérale envers la marijuana médicale, mais sans succès
Le 23 juillet 2003, la chambre des Représentants a rejeté un projet de loi
qui visait à faire cesser les raids fédéraux chez les patients qui utilisent la
marijuana et les personnes qui leur en fournissent dans les états qui
reconnaissent le cannabis comme médecine. Présenté par Maurice
Hinchey (pour les Démocrates) et Dana Rohrabacher (pour les
Républicains), cet amendement aurait interdit au Ministère de la Justice
(qui comprend la Drug Enforcement Administration, DEA) de dépenser
de l'argent pour fermer les clubs, ou pour arrêter les patients ou leurs
fournisseurs.
L'amendement a été rejeté par un vote de 273 contre 152 voix, ce qui est
un résultat plus serré que celui que l'on attendait. Le vote en faveur
d'une résolution de la Chambre de 1998 qui condamne les lois des états
sur la marijuana médicale était de 310 contre 93. La campagne cruelle et
insensée de la DEA contre l'usage medical du cannabis a de façon
évidente changé certains esprits au sein de la Chambre.
Un article dans Reason Magazine note que "il y a une autre façon de
regarder cet amendement," non comme "une expression de sympathie
envers les patients qui utilisent la marijuana médicale pour rendre leur vie
plus supportable, mais comme un modeste pas en avant pour faire
respecter la Constitution. Au sens strict, cet amendement était
redondant, puisque la Constitution n'autorise pas les raids de la DEA
contre les usagers de marijuana médicale et les cultivateurs" dans les
états qui ont passé des lois sur la marijuana médicale.
(Sources : Reason Magazine du 23 juillet 2003, Drug Policy Alliance du
23 juillet 2003)
3.
En bref
***Espagne : Un groupe d'experts gouvernemental sur le cannabis
Le gouvernement fédéral espagnol a l'intention de mettre en place un
groupe d'experts qui examinera l'adoption de mesures, qui pourraient
inclure "une modification législative", "pour persécuter" ceux qui
"envoient le message", selon lequel le cannabis est sans danger et
bénéfique. Les médecins et les autres personnes qui parlent des
bénéfices du cannabis sont accusés par le gouvernement d'être
responsables de l'augmentation du nombre d'usagers de cannabis chez
les jeunes. Dans une interview pour El Mundo, le Dr Ricardo Navarrete,
du centre de santé San Andrés-Torcal à Malaga, a déclaré que ces
propositions semblent "paranoïaques" et que "l'augmentation de l'usage
chez les jeunes n'a rien à voir avec l'usage médical". (Source : El Mundo
du 23 juillet 2003)
***Science : Neuroprotection et sclérose en plaques
La sclérose en plaques est considérée comme étant une maladie
neurodégénérative causée par l'inflammation du système nerveux central.
Une nouvelle recherche montre que les souris qui ne possèdent pas les
récepteurs aux cannabinoïdes CB-1, tolèrent bien moins les accidents
inflammatoires que les souris normales, et qu'elles développent une
dégénération neurologique substantielle à la suite d'une attaque
immunitaire, dans un modèle animal de sclérose en plaques, appelé
encéphalomyélite allergique expérimentale (EAE). Les auteurs concluent
que "en complément du traitement des symptômes, le cannabis peut
aussi ralentir les processus de dégénération neurologique qui, à la fin,
mènent à une incapacité chronique dans la sclérose en plaques et
probablement d'autres maladies." Contact du Dr David Baker du groupe
de recherche : D.Baker@ion.ucl.ac.uk. (Source : Pryce G, et al. Brain. 2003
Jul 22 [Publication électronique avant impression].
***Science : Inflammation et neuroprotection
Les cannabinoïdes inhibent l'inflammation, mais les mécanismes ne sont
pas bien compris. Des recherches précédentes ont montré que les
cannabinoïdes inhibent les cytokines pro-inflammatoires comme
l'interleukine-1 (IL-1) et la cachectine-alpha (TNF-alpha). Cette nouvelle
recherche montre qu'à la fois les récepteurs CB1 et CB2 modulent la
libération d'un inhibiteur de IL-1 propre au corps (endogène), appelé
antagoniste du récepteur interleukine-1 (IL-1ra). Le IL-1ra est une
cytokine anti-inflammatoire importante qui bloque toutes les actions
connues de IL-1. Les auteurs concluent que leurs données "suggèrent
un nouveau mécanisme d'action neuroprotecteur des cannabinoïdes en
réponse à des accidents inflammatoires ou excitotoxiques." Contact du
Dr Nancy Rothwell du groupe de recherche : nancy.rothwell@man.ac.uk.
(Source : Molina-Holgado F, et al. J Neurosci. 2003 Jul 23;23(16):6470-4)
***Canada: Santé Canada
Le 23 juillet 2003 le Ministère de la Santé a publié un manuel de 59 pages
sur la marijuana pour les professionnels de la santé et un résumé de deux
pages pour les patients qui utilisent le cannabis à des fins médicales. Le
ministère a été obligé par les tribunaux de publier un manuel sur
l'utilisation du cannabis, mais l'agence de presse Canadian Press note
que "les patients n'obtiendront que peu de conseils pratiques sur
l'ingestion de marijuana et beaucoup de mises en garde contre son
usage". Les informations sont disponibles sur : http://www.hc-
sc.gc.ca/hecs-sesc/ocma/whatsnew.htm. (Source : Canadian Press du 20
juillet 2003).
4.
IL Y A UN AN :
- Science : Les cannabinoïdes endogènes suppriment les mauvais
souvenirs dans le cerveau
- Science : Nouvelles du meeting 2002 de l'ICRS (I)
IL Y A DEUX ANS :
- Canada : Les nouvelles réglementations sur l'usage médical de la
marijuana entrent en vigueur
- Science : Une étude sur le cannabis fumé dans la thérapie de la douleur
financée par le gouvernement Canadien
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Bulletin IACM
du 08 Avr 2004
* Canada : Projet pilote en Colombie Britannique sur le cannabis
en pharmacie
* Pays-Bas : la vente de cannabis en pharmacie moins importante
que prévue
* Etats-Unis : l'usage médical de la marijuana peut être avancé au
cours d'un procès
1.
Canada : Projet pilote en Colombie Britannique sur la vente de
cannabis en pharmacie
Le Canada envisage de rendre disponible en pharmacie de la
marijuana labellisée par le gouvernement. Les pouvoirs publics
mettent sur pied un projet pilote en Colombie Britannique basé le
programme néerlandais.
A l'heure actuelle, un sachet de 30 grammes de têtes de cannabis
séchées coûte 113 dollars canadiens (1 Euro = 1.60 Dollars
Canadiens), et est envoyé directement par la poste soit aux
patients autorisés par leur médecin à consommer du cannabis soit
aux médecins eux-mêmes. Toutefois, le ministère de la santé
souhaite modifier la réglementation afin d'autoriser des
pharmacies à stocker de la marijuana pour la vente directement
aux patients autorisés et sans prescription médicale.
Une notification officielle du changement est attendue ce
printemps, permettant la vente en pharmacie d'ici à la fin de
l'année. «Pour l'instant, nous en sommes encore aux
préliminaires» précise Robin O'Brien, un pharmacien qui gère le
projet pilote pour le gouvernement. Le projet pilote aura lieu en
Colombie Britannique car l'union des pharmaciens de cette
province s'est publiquement déclarée l'automne dernier favorable
à la vente de marijuana médicale en pharmacie tandis que la
plupart des organismes de santé se prononcent contre.
(Source : Associated Press du 21 Mars 2004)
2.
Pays-Bas : la vente de cannabis en pharmacie moins importante
que prévue
Six mois après l'introduction de cannabis agréé par le
gouvernement dans les pharmacies, la demande est nettement
plus faible que prévu. «La demande n'a pas vraiment comblé nos
attentes» souligne Bas Kuik, porte parole du ministère de la
santé. Au lieu de 8000 patients, seulement 1000 ont franchi le
seuil d'une pharmacie munis d'une ordonnance de cannabis.
La demande étant très faible, les cultivateurs agréés n'ont pas
vendu énormément, ce qui les met financièrement en difficulté.
Les cannabistrots (en anglais: coffee-shops) et les revendeurs de
rue font une concurrence sévère au cannabis en pharmacie.
Visiblement, c'est surtout le prix élevé qui est à l'origine de cette
désaffection. Alors que 5 grammes de cannabis officiel se
vendent entre 44 et 50 Euros, on peut en trouver pour moitié
moins cher dans les cannabistrots. De plus, le cannabis sur
ordonnance n'est pas remboursé par la plupart des assurances
médicales.
Le ministère de la santé précise que le cannabis vendu en
cannabistrot n'est pas conforme aux exigences auxquelles les
médicaments sont soumis. Seul l'agrément gouvernemental le
garantit.
(Source : dpa [Agence de presse allemande] du 21 mars 2004)
3.
Etats-Unis : L'utilisation médicale de marijuana est un argument
de défense valable lors d'un procès
Un juge fédéral a estimé le 22 mars que la preuve de l'usage
médical de marijuana pouvait être considéré par un tribunal
comme un argument de défense valable au cours d'un procès. La
décision du Juge Nora M. Manelle suit une décision de décembre
2003 de la cour d'appel américaine du 9° canton selon laquelle la
consommation à des fins médicales de marijuana sous prescription
d'un médecin peut être légale dans les états ayant voté les lois sur
la marijuana médicale.
Le cas d'Anna et Gary Barret, accusés de production de
marijuana avec préméditation a constitué la première occasion
d'utiliser cette décision de la cours d'appel devant un juge lors
d'un procès. Tous deux possédaient une prescription médicale
conforme à la loi californienne sur le cannabis médical de 1996 et
les agents fédéraux ont trouvé des centaines de plants de
cannabis prêts à êtres mis en terre lors d'une perquisition en mai
2000
(Source : Associated Press du 22 mars 2004)
4.
En bref:
***Science: maladie l'Alzheimer
Des chercheurs de l'Université de Naples (Italie) ont mis en
évidence que le cannabidiol naturel (CBD) protège les cellules
nerveuses contre la toxicité de l'amyloïde bêta. On suppose que
l'amyloïde bêta joue un rôle majeur dans la maladie d'Alzheimer
car des concentrations élevées de cette protéine conduisent à
l'agrégation de plaques caractéristiques dans le cerveau des
malades. Des études précédentes avaient déjà montré que les
endocannabinoïdes anandamide et éther noladine contraient la
toxicité des amyloïdes bêta. (Source : Iuvone T, et al. J
Neurochem. 2004 Apr;89(1):134-41.)
***Science: fertilité masculine
D'après une enquête menée par des chercheurs de l'Institut
Marqués de Barcelone, l'usage de drogue ne dégrade pas la
qualité du sperme. 1005 échantillons de sperme d'hommes vivant
à Barcelone et 279 de La Coruña ont été analysés. Plusieurs
facteurs potentiels ont été étudiés. Le facteur ayant la plus grande
influence est la fréquence d'éjaculation. Plus elle est élevée,
meilleure est la qualité. Les hommes consommant des drogues ont
une fréquence d'éjaculation plus élevée que la moyenne (4,1
contre 3,1/semaine). (Source : Las drogas no afectan a la calidad
del esperma, http://www.bahiademalaga.com)
***USA : Connecticut
Un projet de loi visant à autoriser les malades à cultiver du
cannabis à des fins médicales a été approuvé par le Comité
juridique de la législature à 24 contre 15. Le projet de loi est à peu
de choses près identique à celui qui avait été approuvé par ce
même comité l'année dernière mais dont l'adoption avait échoué
devant la Chambre des représentants du Connecticut. Le projet
de loi actuel revoit le nombre de plants autorisés à la baisse: 6
contre 5 précédemment et requiert que la culture ait lieu dans un
endroit en intérieur et protégé. (Source: Associated Press du 15
Mars 2004)
***Science : Héroïne
Des chercheurs de Baltimore (Etats-Unis) ont montré que
l'exposition au THC n'augmentait pas l'affinité des rats à
l'héroïne. Les rats ayant au préalable reçu du THC se sont auto
administrés des doses d'héroïne significativement plus élevées que
les autres rats. Cependant, l'effort maximal exercé par le rat pour
obtenir son injection n'a pas été modifié par la pré-exposition au
THC. Les chercheurs remarquent que les résultats ne permettent
pas de confirmer l'hypothèse selon laquelle une pré-exposition au
TCH altère l'efficacité de l'héroïne en jouant un rôle
d'amplificateur». (Source : Solinas M, et al
Neuropsychopharmacology 2004 [Publication électronique avant
impression])
***Science : Cancer
Il a été mis en évidence que plusieurs cannabinoïdes, dont
l'anandamide et le THC accélèrent la prolifération des cellules
cancéreuses. Des chercheurs de l'institut Max Planck de
Biochimie à Martinsried (Allemagne) ont exposé différentes
cellules cancéreuses à ces cannabinoïdes. Cela a conduit à une
accélération de la prolifération des cellules cancéreuses. Ces
résultats contredisent les recherches d'autres équipes démontrant
la capacité des cannabinoïdes à réduire la croissance cancéreuse
en entraînant une mort programmée des cellules (Source : Hart S,
et al. Cancer Res 2004;64(6):1943-50.)
5.
IL Y A UN AN:
- IACM: Deuxième appel à publication - 2ème conférence IACM
sur les cannabinoïdes et la médecine
- Belgique: Légalisation du cannabis pour usage personnel
- Pays-Bas: les médecins peuvent prescrire du cannabis
- Etats-Unis: diminution probable des sanctions pénales à
l'encontre des consommateurs de cannabis médical dans l'état du
Maryland
IL Y A DEUX ANS:
- Médecine: le THC efficace sur le syndrome de Tourette
- Médecine/Espagne: premières études cliniques sur le THC pour
le traitement du cancer
- USA: des nouvelles sur les initiatives civiques et projets de lois
sur la marijuana médicale
(Pour en savoir plus, consultez les archives IACM-Bulletin :
http://www.cannabis-med.org)
Association Internationale pour le Cannabis Médical (IACM)
Arnimstrasse 1A
50825 Cologne
Allemagne
Tel : +49-221-9543 9229
Fax: +49-221-130 05 91
Email: info@cannabis-med.org
http://www.cannabis-med.org
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Bulletin IACM
du 5 Mai 2004
2004 IACM Meeting in Oxford at:
Meeting IACM 2004 à Oxford sur http://www.Oxford2004.org
* Etats-Unis : Un juge ordonne au gouvernement fédéral de
laisser les centres de cannabis médical en paix
1.
Etats-Unis : Un juge ordonne au gouvernement fédéral de laisser
les centres de cannabis médical en paix
Le 21 Avril, un juge a ordonné au gouvernement fédéral de ne pas
perquisitionner ni de poursuivre une association en Californie qui
cultive et distribue de la marijuana a ses membres malades. La
décision du juge Jeremy Fogel de la cour du district fédéral de San
Jose constitue la première interprétation d'un jugement d'une cour
d'appel rendu en décembre 2003 précisant que les poursuites par
des institutions fédérales de consommateurs de cannabis étaient
anticonstitutionnelles dès lors que le cannabis n'était ni vendu, ni
exporté hors des frontières de l'état ou s'il était utilisé à des fins
médicales.
L'Alaska, l'Arizona, le Colorado, Hawaii, le Maine, le Nevada,
l'Oregon et l'Etat de Washington possèdent des lois similaires à
celles en Californie, sur lesquelles les services fédéraux ont
concentré leurs tentatives d'interdiction. Des agents fédéraux ont
perquisitionné et fait fermer plusieurs clubs cultivant de la
marijuana médicale. Le juge Fogel a décidé que le gouvernement
n'avait ni le droit de perquisitionner ni celui de poursuivre les 250
membres de la Wo/Men's Alliance for Medical Marijuana.
L'association avait demandé au Juge Fogel de faire savoir son
injonction après que la cour d'appel des Etats-Unis pour la 9ème
circonscription ait ordonné en décembre au gouvernement fédéral
de ne pas poursuive une femme malade à Oakland qui avait fumé
du cannabis avec la recommandation de son médecin.
La court d'appel avait décrété qu'il était anticonstitutionnel
d'utiliser la loi fédéral de 1970 pour poursuivre des individus
malades munis de recommandations de leurs médecins dans les
états bénéficiant de lois sur la marijuana médicale. «La culture à
des fins non commerciales et à l'intérieur d'un même état, la
possession et la consommation de marijuana à des fins médicales
et ce sur avis d'un médecin ne relève pas, en fait, du trafic de
stupéfiants» écrit au nom du tribunal le Juge Harry Pregerson.
Cette décision fut un camouflet pour le Ministère de la justice qui
considérait que la loi fédérale sur les stupéfiants surpassait les lois
sur la marijuana médicale votées par les Etats. Cette loi fédérale
rend illégales la marijuana, l'héroïne et autres drogues sur tout le
territoire des Etats-Unis. Le 20 avril, le ministère a fait appel
devant la Court Suprême de cette décision de la court d'appel de
la 9ème circonscription.
(Sources : Associated Press du 21 Avril 2004, New York Times
du 22 Avril 2004, Los Angeles Times du 22 Avril 2004)
2.
En bref:
***Science : Douleur
On vient de publier le résultat de 34 études de cas portant sur des
patients souffrant de douleurs chroniques et des symptômes
associés et qui ont reçu des extraits normalisés de cannabis. Trois
extraits (riche en THC, riche en Cannabidiol (CBD) et un
mélange égal des deux) ont été administrés sur une période de 12
semaines. Les extraits qui contenaient du THC se sont montrés
les plus efficaces pour soulager les symptômes. Ils étaient
généralement bien tolérés. (Notcutt W, et al. Anaesthesia 2004
May;59(5):440-52)
***Science : Inflammation du grand intestin
Plusieurs patients souffrant d'inflammation intestinale chronique
(maladie de Crohn) font savoir que le cannabis améliore leur
condition. Une investigation assez basique menée par des
chercheurs de l'institut Max Planck de psychiatrie à Munich
(Allemagne) vient conforter ce constat. Cela démontre que le
système cannabinoïde joue un rôle important dans l'inflammation
du gros intestin (colon). Un cannabinoïde synthétique et des
endocannabinoïdes ont empêché l'inflammation expérimentale du
colon de souris. Les auteurs écrivent que «le système
cannabinoïde endogène représente une cible thérapeutique
prometteuse pour le traitement des cas de maladies intestinales
caractérisées par des inflammations excessives». (Source:
Massa F, et al. J Clin Invest 2004;113(:1202-9.)
***USA: Oregon
9000 patients sont désormais officiellement inscrits sur les listes
des bénéficiaires de cannabis médical en Oregon. Ces inscriptions
ont eu lieu suite aux recommandations de quelques 1300
médecins. Plus de 75 p. cent des patients utilisent le cannabis afin
de traiter la douleur. Plus d'informations sur :
http://www.dhs.state.or.us/publichealth/mm/data.cfm
***Suisse: les policiers pour la décriminalisation
Lors d'une conférence de presse, l'association des policiers
suisses (Verband Schweizerischer Polizei Beamter) a demandé
au Conseil National (la chambre basse du parlement Suisse) de
soutenir la révision de la loi sur les stupéfiants approuvée par le
Conseil des Etats (la chambre haute du parlement) qui
décriminaliserait le cannabis. L'association demande «un
traitement prompt et courageux» de cette mesure et s'est
opposée «aux publications agressives dans les médias sur les
questions relatives aux drogues et aux dépendances» organisées
pour persuader le public «que la politique suisse sur les drogue
serait une erreur, qu'il y aurait même besoin d'avantage de
répression à l'encontre des consommateurs» (Source :
http://www.vspb.org)
***Science : Tremblements
Un groupe britannique a mené une étude contrôlée par placebo
sur un extrait normalisé de cannabis par voie orale sur 14 malades
de la sclérose en plaque souffrant de tremblements. Il n'y a eu
aucune amélioration significative au niveau des tremblements
avec les extraits de cannabis en comparaison au placebo.
Toutefois, une très légère tendance d'amélioration subjective fut
décelable. (Source : Fox P, et al. Neurology 2004;62(7):1105-9.)
***Science : Inhalation de THC par aérosol
Les propriétés pharmacocinétiques de THC par voie pulmonaire
administré sous forme d'un aérosol liquide ont été comparées aux
injections de THC par intraveineuse sur 8 sujets sains. La
biodisponibilité moyenne du THC inhalé était de 29 p. cent (écart
type: 8 p. cent) (Source: Naef M, et al. J Pharm Sci
2004;93(5):1176-84.).
***Science : Patch
Les résultats d'une étude ayant pour but le développement de
patches cutanés thérapeutiques de delta-8-THC ont été présentés.
Au cours des études de perméabilité du THC sur la peau de
l'homme, la concentration dans le plasma sanguin s'équilibre à 4,4
ng/ml en 1,4 heures, et ce pour une durée d'au moins 48 heures
(Source : Valiveti S, et al. J Pharm Sci 2004;93(5):1154-64.)
3.
IL Y A UN AN:
- Etats-Unis: Une ville californienne poursuit le gouvernement
fédéral en justice afin d'autoriser le cannabis médical
- Science : Les cannabinoïdes protègent du développement
d'insuffisances cardiaques dans une étude sur animaux
- Science : Immunorégulation dans la sclérose en plaque par les
cannabinoïdes
IL Y A DEUX ANS:
- Canada: Pas de cannabis médical du gouvernement
- Etats-Unis: Une étude sur le cannabis fumé et les neuropathies
du SIDA vient d'être lancée
- Canada: Arrestation de citoyens américains consommateurs de
marijuana médicale ayant fuit au Canada
(Pour en savoir plus, consultez les archives IACM-Bulletin :
http://www.cannabis-med.org)
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