Bulletins IACM

[Anonymous]

* Science : La dépénalisation n’augmente pas la consommation de
cannabis
* Science: Chez les personnes atteintes d’hépatite C chronique,
l’usage quotidien de cannabis pourrait favoriser le développement
de fibrose du foie

1.

Science : La dépénalisation n’augmente pas la consommation de
cannabis

Des chercheurs de l’université de Californie et de l’université
d’Amsterdam ont analysé l’effet de lois pénalisant la
consommation de cannabis et conclurentque«les politiques sur
les drogues pourraient avoir moins d’impact sur la consommation
du cannabis qu’on le pense ». Leurs recherches ont été publiées
dans l’édition de mai du American Journal of Public Health.

Les chercheurs ont comparé des groupes de consommateurs
réguliers de cannabis dans des villes comparables, aux politiques
sur le cannabis opposées –Amsterdam, Pays-Bas (dépénalisé), et
San Francisco, USA (pénalisé). Outre une plus forte
consommation à San Francisco, les chercheurs ont trouvé de
fortes similitudes entre les utilisateurs des deux villes. Il n’y eu
«aucune preuve qui soutienne que la pénalisation puisse diminuer
la consommation ou que la dépénalisation puisse l’augmenter».

«Malgré l’accès fortement répandu et légal du cannabis à
Amsterdam, il n’y eu aucune différence entre les deux villes en
terme d’age de première consommation, d’age de consommation
régulière ou d’age de consommation maximale… Nous avons
également trouvé de fortes similitudes dans les modèles de
consommation dans les différents contextes politiques.»

(Source : Reinarman C, Cohen PD, Kaal HL. The limited
relevance of drug policy: cannabis in Amsterdam and in San
Francisco. Am J Public Health 2004;94(5):836-42)

2.

Science: Chez les personnes atteintes d’hépatite C chronique,
l’usage quotidien de cannabis pourrait favoriser le développement
de fibrose du foie

Des chercheurs français ont étudié l’impact de la consommation
de cannabis sur le développement de fibrose chez 195 patients
atteints d’hépatite C chronique. Dans une analyse à multi
variables il y eu une progression liée (de façon indépendante d’un
facteur à l’autre) à la consommation quotidienne de cannabis, à la
consommation de plus de 30 grammes d’alcool par jour, à l’âge
de contamination au dessus de 25 ans et à l’activité physique. En
revanche une consommation modérée de cannabis n’a pas d’effet
sur le développement de fibrose.

Leur recherche a été présentée à une conférence à Berlin, en
Avril. 51 pourcent des participants étaient des non
consommateurs de cannabis, 17 pourcent étaient des usagers
occasionnels (7 cigarettes de cannabis par mois) et 32 pourcent
étaient des consommateurs quotidiens (107 cigarettes de cannabis
par mois).

Les effets du cannabis ont varié selon les sous-groupes.
Chez les «moins de 40 ans et moins de 30 grammes d’alcool par
jour», 20 pourcent des non consommateurs ou consommateurs
occasionnels et 37 pourcent des consommateurs réguliers
développèrent une fibrose.
Chez les «plus de 40 ans et moins de 30 grammes d’alcool par
jour», 35 pourcent des non consommateurs ou consommateurs
occasionnels et 71 pourcent des consommateurs réguliers
développèrent une fibrose.
Chez les « moins de 40 ans et plus de 30 grammes d’alcool par
jour », 38 pourcent des non consommateurs ou consommateurs
occasionnels et d’autre part, 50 pourcent des consommateurs
réguliers développèrent une fibrose.
Chez les « plus de 40 ans et plus de 30 grammes d’alcool par jour
», 76 pourcent des non consommateurs ou consommateurs
occasionnels et d’autre part, 50 pourcent des consommateurs
réguliers développèrent une fibrose. Les résultats du dernier sous-
groupe sont surprenants.

Lors de recherches sur animaux, le groupe démontrait que le
développement de fibrose du foie était probablement régulé par
les récepteurs cannabinoïdes, et que chez des patients cirrhotiques
les récepteurs CB1 avaient nettement augmenté dans certaines
cellules du foie. Par ailleurs, des souris traitées quotidiennement
au tétrachlorure, sans récepteurs CB1, avaient moins de
développement de fibrose du foie que des souris normales.

Il est ainsi recommandé aux personnes atteintes d’hépatite
chronique d’éviter une consommation quotidienne de cannabis.
Une consommation occasionnelle semble être sans dangers
majeurs. Cette première étude nécessite un approfondissement
sur un plus grand nombre de patient avant de pouvoir émettre des
recommandations in fine.

(Sources : Hezode C, et al. Daily cannabis smoking as a risk
factor for fibrosis progression in chronic hepatitis C. Abstract 68.
39th Annual European Association for the Study of the Liver
Conference, 14-18 April 2004. Berlin, Germany; Grenard P, et al.
Reduced liver fibrosis in CB1 receptor knockout mice. Abstract. J
Hepatology 2004; 40(S1): 8.)

3.

En Bref

***Royaume-Uni : GW Pharmaceuticals
GW Pharmaceuticals a indiqué que des soucis au niveau de
l’homologation vont à nouveau retarder la mise sur le marché de
leur extrait de cannabis médical. Les autorités ont exigé
d’avantage d’information sur la fabrication du médicament et sur
la sûreté et l’efficacité sur la sclérose en plaque et les douleurs
entraînées par des lésions du système nerveux. L’organisme de
contrôle des produits pharmaceutiques (Medicines and Healthcare
Products Regulatory Authority) a reçu il y a plus d’un an un
rapport scientifique sur cet extrait de cannabis, le Sativex,
comprenant les résultats de nombreux tests sur l’homme. Cet
organisme a néanmoins fait savoir à plusieurs reprises qu’il n’était
pas satisfait du contenu de ce rapport. (Source: Independent du
1er Mai 2004)

***USA : Prévalence de la consommation de cannabis
Le pourcentage de consommateur de cannabis parmi la population
américaine adulte est resté stable à environ 4.0 p. cent entre 1991
et 2002. L’abus ou la dépendance vis-à-vis de la marijuana a
légèrement progressé de 1.2 à 1.5 p. cent. Il est resté stable chez
les jeunes blancs (hommes et femmes) mais a progressé chez les
jeunes noirs (hommes et femmes) et chez les jeunes hommes
hispaniques. (Source: Compton WM, et al. JAMA
2004;291(17):2114-21)

***Science : Sclérose en plaque
Lors d’essais sur la souris atteinte de sclérose en plaque
(encéphalomyélite auto-immune expérimentale, EAE), un
cannabinoïde synthétique a atténué l’interaction des globules
blancs avec l’endothélium dans le cerveau, responsable
d’inflammations. Cet effet cannabinoïdique fut bloqué par des
antagonistes des récepteurs CB1 et CB2 (Source:Ni X, et al.
Mult Scler 2004;10(2):158-64.)

***Science : Sommeil
Huit volontaires ont reçu quatre traitements avant leur sommeil
(vers 22 heures): un placébo, 15mg de THC, 5mg de THC
combiné avec 5mg de cannabidiol (CBD) et 15mg de THC
combiné avec 15mg de CBD. Les 15mg de THC semblent
augmenter la somnolence tandis que les 15mg de CBD semblent
avoir des propriétés éveillantes. (Source: Nicholson AN et al., J
Clin Psychopharmacol 2004;24(3):305-313.)

***Science : Sécurité routière
Des chercheurs ont chiffré l’association drogues et accidents de
la route au moyen d’une étude prospective cas contrôle menée de
mai 2000 à août 2001 aux Pays-Bas. Les 110 cas étaient des
conducteurs impliqués dans des accidents de la route ayant
nécessité un séjour à l’hôpital. Les 816 contrôles étaient des
conducteurs sélectionnés au hasard sur la route. Le risque de
traumatisme suite à un accident de la route est multiplié par 5
avec les benzodiazépines. En ce qui concerne l’alcool, le risque
est multiplié par 5.5 pour des concentrations dans le sang
comprises entre 0.05 et 0.08 p. cent et par 15.5 pour des
concentrations supérieures à 0.08 p. cent. Une augmentation du
risque a été constatée avec les amphétamines, la cocaïne ou les
opiacés. Aucune augmentation du risque n’a été trouvée chez les
conducteurs ayant consommé du cannabis. (Source: Movig KL,
et al. Accid Anal Prev 2004;36(4):631-6.)

***Pays-Bas: Début sur le statut légal
Le gouvernment a l’intention d’interdire la vente de cannabis à
très forte teneur en THC dans les coffee-shops. Plusieurs
ministres souhaitent lancer une enquête afin de savoir si
l’augmentation des concentrations en THC augmente les dangers.
Les villes néerlandaises s’opposent au projet et certaines appellent
à la légalisation non seulement pour la vente mais aussi pour la
culture. Les villes craignent en effet que la criminalisation
augmente le problème des ventes illégales en progression dans la
rue (Sources: VNG du 26 Avril 2004, Utrechts Nieuwsblatt du 16
Avril 2004)

4.

IL Y A UN AN:
- Science: THC efficace dans le syndrome de Tourette au cours
de 6 semaines d’essais
- Science: l’usage de vaporisateurs réduit considérablement les
toxines de la fumée de cannabis
- Canada: le gouvernement cultive du cannabis à des fins
d’études cliniques

IL Y A DEUX ANS:
- Canada/USA: Les autorités américaines refusent d’autoriser au
Canada l’accès aux graines de cannabis
- USA: Un juge fédérale estime que le club du cannabis médical
n’a pas le droit de distribuer ce produit.
- Science: Dexanabinol efficace dans les traumatismes cérébraux
- Canada: Selon une commission du sénat, les effets négatifs du
cannabis sur la santé sont faibles

(Pour en savoir plus, consultez les archives IACM-Bulletin :
http://www.cannabis-med.org)

Association Internationale pour le Cannabis Médical (IACM)
Arnimstrasse 1A
50825 Cologne
Allemagne
Tel : +49-221-9543 9229
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Si vous souhaitez vous désabonner ou vous abonner à la liste de
diffusion de l'IACM-Bulletin ou si vous désirez modifier votre
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Italien et Espagnol).

[Anonymous]

* Etats-Unis : Le Vermont est le neuvième état à
autoriser l’usage médical du cannabis
* Science: selon une nouvelle étude, pas de
preuves que la consommation de cannabis entraîne
des troubles psychologiques

1.

Etats-Unis : Le Vermont est le neuvième état à
autoriser l’usage médical du cannabis

Le 19 mai, le Sénat a rendu un projet de loi
autorisant l’usage médical de la marijuana, ultime
procédure législative. Le gouverneur James Douglas
a indiqué que ce projet pourrait passer sans
nécessiter sa signature. Le Vermont devient ainsi le
neuvième état américain à autoriser des patients
reconnus à cultiver, à détenir et à consommer du
cannabis à des fins médicales sans craindre d’être
poursuivi. Après Hawaii, c’est le deuxième état à
procéder non pas suite à une initiative d’électeurs
mais via la législature de l’état. L’Alaska, l’Arizona,
la Californie, le Colorado, Hawaii, le Maine, le
Nevada, l’Oregon et l’Etat de Washington
disposent déjà de lois similaires.

Cette loi est l’aboutissement de plus de trois ans
d’efforts. Malgré le vaste soutient de l’opinion
publique, le projet a du faire face à l’opposition de
nombreuses personnalités parmi lesquelles l’ancien
gouverneur Howard Dean et son successeur James
Douglas.

Contrairement aux autres états, c’est la direction
régionale de l’ordre public - gérant notamment la
police de l’état - qui est responsable de
l’application de la loi et non la direction régionale de
la santé. La loi n’autorise que la possession de trois
plants de cannabis. En outre,le patient et un
personnel soignant doivent s’inscrire auprès de la
direction régionale de l’ordre public. La marijuana
devra par ailleurs être stockée dans un endroit fermé
à clé, accessible uniquement par le malade et son
soignant.

M. Douglas précise qu’il croit que «les procédures
pour contrôler la distribution du produit» ont
contribué à rassurer «une majorité des
représentants du peuple - mais aussi beaucoup de
citoyens du Vermont – qu’il était sereinement
envisageable de faire passer ce projet de loi »

(Sources : Associated Press du 19 mai 2004, MPP
du 20 mai 2004)

2.

Science: selon une nouvelle étude, pas de preuves
que la consommation de cannabis entraîne des
troubles psychologiques

Différents rapports indiquent que les jeunes
personnes consommant du cannabis ont tendance à
faire face à des difficultés psychologiques ou
sociales. Toutefois, selon les résultats d’une étude
publiée le 15 mai dans The Lancet, il n’existe pas
de preuve que la consommation de cannabis soit
directement liée à de tels problèmes.

Selon le Dr. John Macleod de l’Université de
Birmingham en Grande Bretagne et ses collègues
«Les preuves disponibles ne créditent pas
fondamentalement l’existence d’une relation causale
forte entre la consommation de cannabis et la
détresse psychosociale mais ne permettent pas non
plus de rejeter une telle idée »

«Les éléments mettant en évidence le
rapprochement entre le cannabis et ces problèmes
ne manquent pas, mais il peut y avoir plusieurs
explications à cette association.» précise-t-il à
l’agence Reuters, citant des facteurs tels que
l’existence d’événements malheureux au cours de la
petite enfance, associables avec la consommation
de cannabis et des problèmes psychosociaux. M.
Macleod et son équipe ont examiné plus de 48
études à long terme. Seize d’entre elles fournissent
des données d’une très grande qualité sur
l’association entre consommation de stupéfiants
chez les adolescents et les jeunes adultes avec des
problèmes psychologiques ou sociaux ultérieurs.

D’après Dr. Franjo Grotenhermen de l’institut
allemand Nova «Les propos sur les dangers du
cannabis sont souvent exagérés». Toutefois,
précise-t-il à l’agence Reuters «il y a des raisons de
croire que le cannabis peut engendrer des difficultés
psychologiques et sociales chez les jeunes même si
cette relation de cause à effet n’est pas encore
prouvée». Cependant, «il y aurait des quelques
raisons de croire que la pénalisation du produit joue
un rôle important dans sa consommation chez les
jeunes»

(Sources : Reuters du 17 Mai 2004, Macleod J, et
al. Lancet 2004;363(9421):1579-88; Grotenhermen
F. Lancet 2004;363(9421):1568-9.)

3.

En bref :

***Canada : Bayer demande la mise sur le marché
du Sativex
La compagnie pharmaceutique Bayer a procédé à la
demande de mise sur le marché pour son
médicament à base de Cannabis au Canada.
L’allemand Bayer et le britannique GW
Pharmaceuticals ont annoncé le 11 mai qu’ils
avaient fait officiellement la demande d’une licence
au ministère de la santé pour le Sativex, un spray
oral. Un porte parole de Santé Canada a indiqué
qu’il fallait généralement 18 mois au ministère pour
examiner une telle requête. D’après un porte parole
de Bayer, les deux entreprises sont confiantes suite
aux premiers entretiens avec le ministère. (Source :
Canadian Press du 11 mai 2004)

***Science : Sclérose en plaques
Au moyen d’une enquête anonyme sur Internet, des
chercheurs australiens ont demandé aux malades de
la sclérose en plaques quels étaient les facteurs qui
influaient sur leur état. De septembre 2001 à juillet
2002, plus de 2529 personnes ont répondu au
questionnaire. Les facteurs bénéfiques les plus
souvent cités sont la consommation de cannabis,
les bains frais, la méditation et des mesures
diététiques. Les facteurs négatifs rapportés sont
l’exposition au stress, à la chaleur et aux infections
virales. (Source : Simmons RD, et al. Mult Scler
2004;10(2):202-11)

***Russie : Dépénalisation pour les petites
quantités
Une nouvelle loi sur les stupéfiants a pris effet le 12
mai en Russie. Celle-ci dépénalise désormais la
possession de petites quantités. Sous l’ancienne loi,
la possession d’une simple cigarette de cannabis
pouvait entraîner une peine de trois ans de prison.
A présent, les personnes prises en possession de
moins de 10 fois la «dose moyenne unitaire» ne
seront plus poursuivis pour crime mais punis d’une
amende. La limite pour la marijuana est de 20
grammes et pour le haschich de 5 grammes. La
possession entre 10 et 50 fois la dose moyenne
unitaire est passible d’une beaucoup plus grosse
amende (Source : Drug War Chronicle du 14 Mai
2004)

4.

IL Y A UN AN :
- Royaume-Uni : Bayer sur le point de metre sur le
marché britannique le Sativex son médicament à
base de cannabis
- Allemagne : premier acquittement pour un
consommateur de cannabis médical
- Australie : Les Nouvelle Galles du Sud projettent
d’autoriser l’usage médical du cannabis

IL Y A DEUX ANS :
- Allemagne : les patients consommant du cannabis
médical sortent de l’ombre
- Sciences: les faibles doses de cannabis
inefficaces pour la sclérose en plaque
- Grande-Bretagne : une commission parlementaire
recommande de reconsidérer les traits
internationaux sur les drogues

(Pour en savoir plus, consultez les archives IACM-
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